07 مارس 2021
مارس 7, 2021

آستیگماتیسم

0 Comment

آستیگماتیسم

آستیگماتیسم : قرنیه ، قدامی ترین بخش چشم می باشد که در واقع بافتی شفاف بوده و حالتی شبیه به نیم کره دارد. در حقیقت ، نور منعکس شده از اجسام ؛ هنگام عبور از قرنیه دچار انکسار شده و سپس به چشم راه می یابد. ( متخصص چشم )

حال آن که چنانچه قرنیه ، از طرفین دچار فشردگی شده و از حالت کروی خود خارج گردد ؛ به طوری که به حالت بیضوی برود ، اصطلاحا گفته می شود که آستیماتیسم رخ داده است.

توجه داشته باشید زمانی که نور از یک قرنیه آستیگمات عبور می کند ؛ نمی تواند به نحو صحیحی بر روی شبکیه متمرکز شود ، لذا فرد مبتلا به آستیگماتیسم ، تصاویر را تار می بیند.

آستیگماتیسم ، شایع ترین بیماری چشمی می باشد که غالبا ریشه وراثتی دارد و تنها در موارد معدودی به دنبال فشار پلک بر روی قرنیه یا ضربات و صدمات وارده بر قرنیه ؛ اتفاق می افتد.

آستیگماتیسم
علت بروز آستیگماتیسم

یکی از شایع ترین عواملی که موجب بروز آستیگماتیسم در چشم می شود، ناهنجاری در قرنیه می باشد. اگر به قرنیه چشم خود بیشتر توجه کنید، متوجه خواهید شد که قرنیه چشم از انحنای خاصی برخوردار می باشد.

این انحنا باعث می شود تا دسته های پرتو نوری که وارد چشم می شوند ، به درستی به روی شبکیه چشم متمرکز شده و اشیاء اطراف به درستی قابل مشاهده باشند.

این کار از همکاری قرنیه و عدسی چشم امکان پذیر است. از این رو علاوه بر ناهنجاری قرنیه ، وجود ناهنجاری های عدسی نیز موجب بروز آستيگماتيسم خواهد شد.

به عنوان مثال در صورت جابه جایی عدسی یا عدم وجود انحنای لازم در چشم ، به منظور قرار گیری عدسی در جای خود، به کمک دو دسته الیاف به اطراف وصل خواهد شد.

چنانچه الیاف شل شود، عدسی قادر به انجام وظایف خود نیست و آستيگماتيسم پدید می آید.
انواع آستیگماتیسم

آستیگماتیسم انواع مختلفی دارد که در ادامه به بررسی آن ها خواهیم پرداخت.

چنانچه دو محور اصلی با جهت گیری و نیز قدرت انکسار ثابت در قرنیه موجود باشد، اصطلاحا می گوییم آستیگماتیسم چشم از نوع منظم می باشد، در غیر این صورت آستيگماتيسم چشم از نوع نامنظم خواهد بود.
در آستيگماتيسم ساده ، یک محور به روی شبکیه قرار خواهد گرفت. بسته به اینکه محور دیگر در چه قسمتی قرار بگیرند به دو نوع دوربین و نزدیک بین تقسیم بندی می شوند.
چنانچه محور دیگر جلوی شبکیه قرار بگیرد، آستیگماتیسم نزدیک بینی ساده و اگر محور در پشت شبکیه قرار بگیرد، آستيگماتيسم دوربین ساده نامیده می شود.

آستیگماتیسم
تشخیص آستیگماتیسم

اکثر کودکان متولد شده با آستیگماتیسم ، مادامی که تحت معاینات چشمی قرار نگیرند ؛ متوجه وجود این بیماری نخواهند شد.

از این رو به دلیل مشکلاتی که به دنبال آستیگماتیسم ممکن است حادث گردند ، توصیه می شود که تست های لازم به منظور تشخیص آستیگماتیسم بر روی کودکان صورت پذیرند.

به طور کلی متخصص چشم ؛ جهت تشخیص آستیگماتیسم ، از ابزارهای زیر به منظور آزمایش چشم های شما استفاده خواهد کرد :

تست میزان حدت بینایی : در این تست ، چشم پزشک از شما می خواهد کلماتی که روی یک جدول درج شده اند و در هر خط به مراتب کوچک تر می شوند را بخوانید.
تست صفحه مدرج آستیگماتیک : طی این تست ، یک جدول که شامل یک نیم دایره متشکل از مجموعه ای از خطوط با شدت وضوح یکسان است ؛ به شما نشان داده می شود. ( لازم به ذکر است در صورت ابتلا به آستیگماتیسم ، برخی خطوط را واضح تر از بقیه خطوط خواهید دید. )
تست افتالمتر یا کراتومتر : در این تست ، با استفاده از ابزار افتالومتر یا کراتومتر ، میزان بازتاب نور از سطح قرنیه چشم اندازه گیری می شود و در واقع با اندازه گیری شعاع انحنانی قرنیه ، درجه انحنای غیرطبیعی آن تشخیص داده می شود.
تست توپوگرافی قرنیه : چشم پزشک با استفاده از این روش ، در ارتباط با شکل قرنیه و میزان انحنای آن ؛ اطلاعات جامع تری کسب می نماید.

در این جا باید اشاره داشت که انجام تست های آستیگماتیسم برای کودکان در سنین زیر توصیه می شود :

6 ماهگی
3 سالگی
6 سالگی
پس از 6 سالگی ، هر دو سال یکبار

آستیگماتیسم

توجه داشته باشید که این تست ها در کودکان با ریسک بالا ، باید به صورت سالیانه انجام پذیرد.

در رابطه با انجام تست های آستیگماتیسم در بزرگسالان نیز توجه نمایید که انجام این تست ، هر دو سال یکبار توصیه می گردد.
درمان آستیگماتیسم

روش های درمانی متفاوتی برای حل این مشکل وجود دارد ؛ این روش ها عبارتند از:

استفاده از عینک
استفاده از لنز های تماسی
انجام عمل جراحی

عمل جراحی برای درمان آستیگماتیسم به چه صورت می باشد ؟

به منظور کاهش وابستگی فرد به استفاده از عینک و لنز های تماسی عمل جراحی انجام خواهد شد. در این روش معمولا جراحی به روی قرنیه یا به صورت داخل چشمی انجام می شود. از شایع ترین روش های جراحی که با هدف رفع آستيگماتيسم چشم انجام می شوند، عمل Lasik و PRK می باشند.

برای انجام این جراحی لازم است مشخص گردد که میزان دیوپتر عیوب انکساری چقدر است.